照护的第一周,不必制定出完美计划。你需要的是一次沟通、几个可靠的联系人,以及足以应对接下来几天的信息。有些事情可能已经安排妥当;其他细节可以等到弄清实际需要后再处理。
照护可以包括安排交通、协助准备餐食、记下预约,或提供个人照护;也可以是在远处支持某个人。先从对当事人最重要的事,以及你切实能够提供的帮助开始。
本文提供实用的一般信息,并非临床建议。如有迫在眉睫的危险或紧急情况,请联系当地的紧急求助或急救服务。若对某个具体健康状况有疑问,请咨询合格的专业人士。
从当事人开始,而不是从文书开始
如果可能,找个安静的时刻问问对方:现在希望得到哪些帮助、哪些事情更愿意自己做,以及什么会让他们觉得受到打扰。他们可能愿意让你接送,但希望独自和临床医护人员交谈;也可能希望由一个人帮忙购物,由另一个人协助个人照护。伸手帮忙前先征求同意,并随着情况变化再次确认。
商量好哪些信息可以告诉谁。对方或许愿意分享预约时间,却不想让其他家人知道诊断详情。英格兰国民保健署关于向无偿照护者分享信息的指南说明了个人可以对分享哪些信息表达偏好。询问相关诊所,在与你交谈或向你提供病历查阅权限前,需要获得什么授权;仅仅是亲属,并不能自动解决这个问题。
如果对方无法就某项具体决定作出决定,请尽可能让他们参与,并询问其照护团队在当地应如何处理。决策安排和相关规则取决于具体情况。如果对方希望保有隐私,请尊重这一点;你仍可向专业人士询问一般指导,也可反映实际顾虑,但不要因此期待对方透露保密详情。

判断哪些事情需要优先处理
和对方一起看看接下来几天的安排:食物够不够?预约时是否需要接送?有没有人不太有把握完成某项照护任务?如果某项需求无法安全地等下去,请联系相关照护专业人士,不要以为自己必须独自解决。
挑选2到3件优先事项,不必彻底整顿整个家。今天打个电话确认预约,再安排一次送菜,可能就够了。把可以稍后处理的问题记下来;清单没有完成也没关系。
制作一页式照护摘要
在当事人参与下,把要点写在一页纸上,或存入你们都能查看的文档中。美国疾病控制与预防中心的照护计划指南建议把照护需求、药物和有用的联系人信息集中整理在一处。这一页只是起点,不能代替专业人士的指示。
- **个人信息与偏好:**姓名、希望使用的称呼和沟通需求;对方希望和不希望得到哪些帮助。
- **日常支持:**重要的日常安排、实际需求,以及通常由谁提供帮助。
- **健康要点:**对方同意列出的相关病况和过敏情况;注明仍需核实的事项。
- **药物:**根据现有记录列出药名、剂量和用药时间,包括非处方药和补充剂。如果清单放不下,注明完整的最新清单存放在哪里。
- **联系人:**照护专业人士、首选联系人和备用帮手的姓名及电话号码。
- **后续事项:**即将到来的预约、尚待解答的问题,以及上次核对这页信息的日期。
不要猜测药名、剂量或用药时间。如有不清楚之处,请让临床医护人员或药剂师协助核实,也不要仅凭这份摘要更改药物。信息有变化时,请更新这页内容。商量好谁可以查看,并将它妥善存放;密码和金融账户信息不应写在上面。一页实用的摘要,不需要复杂的分页标签,也不必郑重其事地动用标签机。
让与专业人士的沟通更有效
预约就诊或通话前,先问问对方想讨论什么,并把最重要的问题排在前面。如有,带上照护摘要和完整的药物清单。如果需要口译员或其他沟通支持,请提前提出。 美国国家老龄研究所关于陪同就诊的指南建议让当事人自己回答,并尊重他们对隐私的意愿。
可以考虑询问:
- 接下来1周我们应重点关注什么?哪些事情可以稍后处理?
- 你能核对这份药物清单,并解释我们不明白的地方吗?
- 有日常问题时,我们应该联系谁?正常工作时间以外,怎样获得帮助?
- 出现哪些变化时,我们应联系专业人士?需要多紧急地联系?
- 有人能示范如何安全地完成不熟悉的照护任务,或建议合适的帮助吗?
- 接下来会发生什么?由谁来安排?
如果对方同意,可以做笔记;如有可能,请对方提供书面说明。如果回答不清楚,就请对方再解释一次。你不需要在一次预约中就成为专家。

安排日常生活,并准备后备支持
围绕对方的偏好,建立轻松的日常安排:他们喜欢的餐食、平时起床的时间、喜爱的节目,或定期通话。留意哪些事情需要协助,哪些仍可以由他们自己处理。日常安排应让生活更轻松,而不是把每个小时都变成一次预约。
提出明确、具体并注明时间范围的求助请求:周二帮忙买菜、周五接送,或在你休息时陪伴对方1小时。家庭照护者联盟的自我照护指南建议把请求拆分成容易处理的小任务。如果有人无法帮忙,可以再问其他人,或向当地照护专业人士了解有哪些支持可用。
在对方同意的情况下,确定一位备用联系人,并确保此人知道该联系谁,以及重要信息放在哪里。如果暂时还没有备用人选,请告诉照护专业人士,并询问有哪些选择。也要为自己的吃饭、休息和预约留出时间;即使日程中新增了照护安排,你自己的需求也并未消失。
回顾进展,也给生活留出空间
在一周结束时,一起聊聊情况:哪些帮助有效?哪些让人感到不自在?摘要上的信息还准确吗?调整1到2件事,并商定下次核对的时间。第一周是否轻松,不看你接手了多少事情,而看你们两个人是否都更清楚下一步该怎么做。
来源与延伸阅读
- 向无偿照护者分享信息 — 英格兰国民保健署;包含英格兰地区有关保密的指南。
- 制定和维护照护计划的步骤 — 美国疾病控制与预防中心。
- 陪同他人前往医生预约 — 美国国家老龄研究所。
- 照顾好自己:家庭照护者的自我照护 — 美国家庭照护者联盟。
